Spørg psykologen: "Jeg troede, at sexlivet skulle være vildt i starten"

Kære Ingrid,

Jeg er 41 år og har for nylig fået en ny kæreste. I starten var der både lyst og tiltrækning, men han oplevede rejsningsproblemer under samleje, og det stressede ham meget. Vi forsøgte flere gange uden held og blev enige om at fokusere på andre ting i stedet. Efter fire måneder har vi haft to vellykkede samlejer, men siden da har vi slet ikke været intime, og nærheden virker helt forsvundet.

Jeg føler, han ikke har lyst til mig, men jeg tror også, det handler om hans frygt for at mislykkes. Han skal snart til lægen for at få tjekket, om der er fysiske eller psykiske årsager. Vi har anskaffet viagra, men han synes, det fjerner spontaniteten, så vi har droppet det. Er det virkelig sådan, at starten på et forhold SKAL være fyldt med sex og nærhed? Betyder det, at vores forhold er dømt til at mislykkes?

Hilsen kvinde, 41 år

Svar

Kære dig!

Erektionsproblemer er stadig et tabubelagt emne, og mange mænd tøver med at tale om det – både med læge og med partner, især i nye forhold. Ved rejsningsproblemer er det utrolig vigtigt at kontakte læge, da det nogle gange kan være det første tegn på alvorlig fysisk sygdom.

De fleste mænd vil opleve dette problem en eller flere gange i løbet af livet, og det er ikke altid klart, hvad årsagen er. Årsagerne kan groft inddeles i fire kategorier: Fysiske lidelser, psykiske årsager, livsstilssygdomme og medicin.

Fysiske årsager kan for eksempel være diabetes, forhøjet blodtryk eller hjertesygdom. Hormonelle ubalancer, såsom lavt testosteron, kan også spille ind. Faktisk kan erektionsproblemer nogle gange være det første tegn på hjerte-kar-sygdom flere år før andre symptomer.

Psykiske faktorer såsom depression, angst og stress er ofte vigtige bidragende årsager. At føle sig tryg i sig selv og i seksuelle situationer er utrolig vigtigt – det kræver en vis seksuel selvtillid at kunne være intim med sin partner. Den måske mest almindelige årsag til rejsningsproblemer er det, man ofte kalder ”præstationsangst”.

Under forspil, lige før eller under samleje kan rejsningen forsvinde, uden at der er nogen konkret fysiologisk årsag. Det er slet ikke ualmindeligt i starten af et forhold. Stress og krav om at præstere på alle områder af livet kan gøre en psykisk udmattet, og dermed mindskes lysten til sex. Konflikter, jalousi og usikkerhed i forholdet kan også påvirke seksuel lyst negativt.

Rejsningsproblemer kan også skyldes livsstilssygdomme, som ofte opstår på grund af forkert kost og for lidt motion, for eksempel diabetes. Rygning er en kendt årsag, men mange tænker ikke på, at snus og nikotintyggegummi også kan spille ind. Nikotin får blodkarrene til at trække sig sammen – også i penis.

For at opnå rejsning skal blodtilstrømningen i penis øges cirka 100 gange, og nikotin modvirker dette. Faktisk er snus ofte årsagen til rejsningsproblemer hos yngre mænd. Hvis problemet skyldes dårlig blodtilførsel til penis, kan livsstilsændringer være afgørende:

Bedre kost, vægttab og mere motion kan gøre en stor forskel.

En mindre kendt årsag til rejsningsproblemer er medicin og bivirkninger heraf. Desværre kan flere almindelige lægemidler give denne effekt.

Ud fra det du skriver, tyder meget dog på, at problemerne er psykologiske. Du nævner selv, at han blev stresset over, om han kunne præstere – det peger på stressrelateret rejsningsproblemer, altså præstationsangst. Det virker, som om I er fanget i en negativ spiral, hvor bekymringer og erektionsproblemer påvirker og forstærker hinanden.

Jeg tror, du har helt ret i, at frygten for at fejle kan være lammende, og at det kan føles lettere at undgå intimitet end at risikere at mislykkes.

Måske kan det være en idé at give medicinen en chance – ikke nødvendigvis som fast behandling, men i en periode for at få oplevelsen af at lykkes. Hvis I som par får nogle gode oplevelser sammen, vil han sandsynligvis genvinde den seksuelle selvtillid, der skal til.

Hvis I arbejder sammen om problemet, tror jeg, I kan bryde den negative spiral og finde tilbage til intimitet og fysisk nærhed.

Held og lykke!

Lyt til podcasten ‘EJ EJ EJ!’ og få et tilbageblik på reality-året der gik. Find den hver søndag i advent dér, hvor du normalt finder dine podcasts – eller herunder